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宫颈肥大是怎么一回事儿?

来源:泉州鲤城南方医院 时间:2018-12-16

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
 
症状
 
主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精子穿过,也可引起不孕。
宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌相比难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做宫颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。
 
肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故子宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1—2倍以上。
 
(1)妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物从宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
 
(2)宫颈刮片:显示巴氏Ⅱ级。
 
(3)宫颈活检:病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。
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